FORMULIR PERMOHONAN KEANGGOTAAN REGULAR-ASSOCIATE
A . REGULAR MEMBER ________________
B. ASSOCIATE
MEMBER ______________
Surat
menyurat dialamatkan :
Rumah______________________________
Padang Golf __________________________
Petunjuk Permohonan :
1. Print-out lembar ini,kemudian isil formulir dengan lengkap dan jelas.
2. Tandatangani dan isi tanggal pada tempatnya.
3. Sertakan uang senilai Rp 1.250.000 / tahun utk member Regular/Associate member.
Nama jelas : ______________________ Nama Padang Golf : _____________________
Alamat Rumah :_______________________ Alamat Golf : _________________________
Kota :____________ Propinsi : ____________ Kota : _____________ Propinsi : ______________
Telepon rumah:______________
Telepon :_________Fax : ________________
Tanggal lahir : _________________________ Jabatan : _________________
Mulai menduduki jabatan : ____________________
Jabatan terdahulu
Bulan & Tahun |
Jabatan |
Tempat Kerja |
Kota |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tipe Padang Golf : Umum - Semipribadi - Pribadi - Peristirahatan -
Pemerintah
Jumlah
hole : 9
18
27
36
____________________
_____________________ _____________________
Tanggal Permohonan Tanda tangan Mengetahui GM
|
Tanda tangan Dewan Pengurus ASPGI |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
FORMULIR PERMOHONAN KEANGGOTAAN IRREGULAR MEMBER
C. IRREGULAR MEMBER
(AFFILIATTE)
_____________________
Surat
menyurat dialamatkan :
Rumah _________________________
Kantor _________________________
Petunjuk Permohonan :
1. Print-Out lembar ini, kemudian isi formulir dengan lengkap dan jelas.
2. Tandatangani dan isi tanggal dengan jelas.
3. Sertakan uang senilai Rp 1.750.000,-/tahun untuk member Irregular atau Affiliatte.
Nama Perusahaan : __________________________ |
Nama Representatif : _______________________________ |
Alamat : __________________ |
Jabatan : ________________________________ |
Kota : ___________________________________ |
Alamat Rumah : ________________________________ |
Telepon : ________________________________ |
Kota : ______________ Propinsi : ____________ |
Tanggal Lahir : ____________________________ |
Telepon : _______________ Fax : ____________ |
____________________ _____________________ _____________________
Tanggal Permohonan Tanda tangan Mengetahui GM
|
Sekretaris Jenderal ASPGI |